超声衰减参数诊断慢性肝病患者肝脏脂肪变性程度的临床价值

作者：顾东岳; 秦海英; 何光彬^*; 芦霄; 胡靖熙; 张欢

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(14): 1549-1553.

• 慢性肝病
• 肝脏脂肪变性
• 超声衰减参数

目的研究超声衰减参数(UAP)诊断慢性肝病患者肝脏脂肪变性程度的临床价值。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年1月空军军医大学第一附属医院收治入院的126例存在肝脏脂肪变性的慢性肝病患者,均经肝穿刺活组织检查确诊。选取瞬时弹性成像技术(i Liv Touch)检测UAP、肝脏硬度,计算体重指数,同时,基于肝组织病理学结果对肝脏脂肪变性程度与UAP相关性进行分析,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析慢性肝病患者肝脏脂肪变性程度诊断中UAP的准确性及特异度,并分析影响UAP值的相关因素。结果经肝穿刺活组织学检查显示42例慢性肝病患者的肝脏脂肪变性程度为F1级,46例F2级,31例F3级,7例F4级; UAP与肝脏脂肪变性程度(r=0.379,P <0.01)、体重指数(r=0.362,P <0.01)呈正相关。UAP诊断肝脏脂肪变性程度F≥2、F≥3、F=4的截断点依次为275、287、292 d B/m,敏感度依次为0.378、0.500、0.750,特异度依次为0.929、0.921、0.835。结论慢性肝病患者肝脏脂肪变性程度诊断中UAP具有重要的临床价值,可明确慢性肝病患者有无肝脏脂肪变性,还可评估肝脏脂肪变性程度。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学