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摘要
目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测联合宫颈液基细胞学(TCT)检查在深圳市南山区适龄女性宫颈病变筛查中的应用效果。方法 收集2018年3月至2020年2月深圳市南山区妇幼保健院72 143例行HPV检测的适龄女性相关资料，记录HPV感染阳性率及HPV分型分布情况、不同年龄层HPV感染阳性率情况；其中1 169例适龄女性经阴道镜组织学活检确诊，记录不同宫颈病变者HPV基因分型分布及TCT检测情况，分析HPV分型、TCT及其联合检测对宫颈病变的诊断价值。结果 72 143例适龄女性中7 443例HPV阳性(10.32%)，其中5 524例为单一感染(74.22%)，以52型(20.13%)、53型(7.75%)、16型(7.31%)、58型(7.08%)、51型(5.72%)、68型(5.20%)等高危型HPV分型居多，低危型HPV仅1例(0.01%) 43型；1 919例(25.78%)为多重感染，其中高危型HPV感染最多的分型为52型、53型、58型、16型、51型、68型，低危型HPV感染最多的分型为81型、42型、43型。7 443例HPV阳性者以20～60岁居多，>60岁者较少，<20岁者最少。不同宫颈病变者均检出高危型HPV感染，不同宫颈病变者TCT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中CINⅠ～Ⅲ病变TCT阳性率明显高于宫颈组织正常者，差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa一致性检验显示，高危型HPV阳性、TCT阳性及其联合检测对宫颈癌的诊断价值不高(P>0.05)。结论 深圳市南山区HPV感染的适龄女性以52型、53型等高危型HPV感染为主，可为宫颈病变防控提供一定指导意见，但本研究尚未发现HPV分型检测联合TCT的诊断价值，仍需在后续研究中深入探讨。
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