无创模型对丙氨酸氨基转移酶正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能

作者：张华堂; 余雪平; 郭如意; 郑怡娟; 苏智军^*

来源：中国卫生标准管理, 2021, 12(04): 63-65.

• 乙型肝炎
• 慢性
• 显著肝纤维化
• 无创模型
• 肝活检
• 诊断效能

目的评价无创模型对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)正常CHB患者显著肝纤维化的诊断效能,协助该人群识别治疗时机。方法选取2015年7月—2017年11月本院收治的169例治疗时机难以确定的ALT正常慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者均行经皮肝穿刺活检术,根据原始文献构建预测肝纤维化的无创模型(AAR、APRI、FibroQ、FIB-4、GP、GPR、GUCI)计数其AUROC。结果各无创模型对本入组人群显著肝纤维化均具有一定诊断效能,无创模型AAR、APRI、FibroQ、FIB-4、GP、GPR、GUCI的曲线下面积分别为0.558、0.716、0.762、0.746、0.700、0.657、0.727,其中FibroQ的ROC曲线下面积最大0.762(0.691～0.824)。结论上述无创模型对ALT正常CHB患者显著肝纤维化具有一定预测效能,以FibroQ模型较佳,但需要大样本、多中心研究进一步证实。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院