利伐沙班在高龄非瓣膜性心房颤动患者中的安全性评价

作者：张雁; 沈竹夏; 袁媛; 郭瑛; 王骏; 孙育民^*

来源：老年医学与保健, 2021, 27(01): 60-63.

• 心房颤动
• 利伐沙班
• 抗凝
• 老年人

目的探讨高龄非瓣膜性心房颤动(房颤)患者口服利伐沙班的安全性。方法回顾性分析2018年1月—2019年3月,复旦大学附属静安区中心医院心内科门诊或病房≥60岁口服利伐沙班的非瓣膜性房颤患者相关资料,根据患者的年龄分为≥80岁高龄组(n=104)和<80岁低龄组(n=56)。随访患者出血等并发症临床情况。结果160例患者年龄61～95岁,平均年龄(80.2±7.0)岁,CHA2DS2-VASc评分中位数为4,HAS-BLED评分中位数为1。所有患者服用利伐沙班的中位剂量为10 mg/d,其中36例(22.50%)剂量为15 mg/d,118例(73.75%)剂量为10 mg/d。高龄组应用利伐沙班10 mg/d多于低龄组(78.85%vs 64.29%,P=0.046)。中位随访时间7个月,2组出血并发症发生率差异无统计学意义(P=0.298)。结论80岁以上老年非瓣膜性房颤患者利伐沙班服用剂量多为10 mg/d,出血并发症和低龄老人组相似。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 上海市静安区中心医院