原发性腹膜炎引发右膈下脓肿1例

作者：周建峰

来源：名医, 2019, (09): 54.

• 腹膜炎
• 膈下脓肿

原发性腹膜炎也被叫作自发性腹膜炎,腹膜炎发生在没有原发性疾病或腹腔感染的情况下。临床发病率现在很低,根据病因,诊断和治疗的依据是基于:(1)几乎所有接受治疗的患者都存在原发性病变,如上呼吸道感染、肠道黏膜炎症、泌尿系统感染、生殖器发炎等等。(2)轻度疾病患者情况进度较慢,严重病患突然发热,伴有腹痛。大多数病人的体温超过38摄氏度。(3)该病始于全身腹痛。继发性腹膜炎从原发性病变部位的固定压痛点开始,然后扩散到整个腹膜。轻度腹肌张力不明显,压痛不明显,初期阶段错误的诊断为阑尾炎。严重的腹痛有点厉害,腹部肌肉张力明显,肠鸣音不复存在,然而继发性腹膜炎明显高于腹膜刺激征,可能会有中毒现象发生。本文报告一例原发性腹膜炎所致右膈下脓肿。希望对今后的临床治疗有所帮助。