CT检查中对比剂注射部位及延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响

作者：于丽娜; 李子浩; 解丙坤; 张红伟^*

来源：中华解剖与临床杂志, 2022, 27(10): 669-673.

• 奇静脉
• 奇静脉弓瓣
• 体层摄影术, X线计算机
• 对比剂
• 延时增强扫描

目的探讨CT检查时对比剂注射部位、延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响。方法回顾性研究。纳入2021年11月—2022年2月山东大学齐鲁医院德州医院562例行CT检查的患者的影像学资料。其中, 头颈CTA检查276例, 男165例、女111例, 年龄10～84(62.3±10.9)岁, 左肘注射对比剂18例, 右肘注射258例;胸部增强CT检查286例, 男179例、女107例, 年龄11～85(61.7±11.3)岁, 均为右肘注射对比剂。观察项目:(1)比较不同部位(左、右肘)注射对比剂时奇静脉弓瓣显示率的差异;(2)观察胸部增强CT检查患者的动脉期(短延迟扫描时间)与静脉期(长延迟扫描时间)奇静脉弓瓣显示率的差异。(3)观察奇静脉弓瓣的形态。结果 (1)左肘注射18例患者中有1例(1/18)显示奇静脉弓瓣, 右肘注射的544例患者中245例(45.04%, 245/544)显示奇静脉弓瓣, 右肘注射显示率明显高于左肘注射, 差异有统计学意义(χ2=11.03, P=0.001)。(2)胸部增强CT检查中, 短延迟扫描时间奇静脉弓瓣显示率为28.32%(81/286), 高于长延迟扫描时间的显示率(2.10%, 6/286), 差异有统计学意义(χ2=75.00, P<0.001)。(3)562例患者共显示奇静脉弓瓣246例, 其中二叶瓣(224例)明显多于三叶瓣(22例)。二叶瓣的患者中, 两个瓣叶的排列方向呈左右垂直奇静脉弓排列188例、呈上下垂直奇静脉弓排列36例。结论 CT检查中, 右肘注射对比剂、短延迟扫描时间时奇静脉弓瓣的显示率更高。奇静脉弓瓣有二叶瓣和三叶瓣, 其中二叶瓣更常见, 其2个瓣叶的排列方向以左右垂直奇静脉弓为多。

• 单位
  德州市人民医院; 山东大学齐鲁医院