地佐辛在老年胆总管结石患者ERCP诊疗术中的应用研究

作者：孙永梅; 陈迪坤^*; 刘双

来源：中国现代普通外科进展, 2018, 21(08): 667-669.

• 麻醉
• 经内镜逆行胰胆管造影术
• 地佐辛
• 老年

探讨地佐辛在老年胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊疗术中的应用价值。我院2017年112月择期行ERCP的高龄患者80例,年龄7083岁,体质量5378 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为两组:对照组(A组)40例,给予依托咪酯复合丙泊酚麻醉;实验组(B组)40例,术中给予地佐辛复合依托咪酯、丙泊酚维持麻醉。记录麻醉总时间,苏醒时间,依托咪脂总用量,丙泊酚总用量;记录静卧5 min(T1)、麻醉诱导后即时(T2)、操作开始后5 min(T3)、操作开始后10 min(T4)、苏醒时(T5)各个时间点的脑电双频谱指数(BIS)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);观察患者术中和苏醒时出现的不良反应。两组一般情况及麻醉时间、苏醒时间、T1时间点(SBP、DBP、HR、BIS)的观察值差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组相比,B组丙泊酚总用量明显减少(P<0.01);A组T3、T4时间点与T2时间点观察值比较差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组苏醒时(T5时间点)血液循环更加平稳(P<0.05)。A组1例患者苏醒后发生烦躁,B组未出现不良反应。地佐辛用于老年人ERCP诊疗术,术中及苏醒时循环平稳,可以减少丙泊酚总用量。