摘要

目的探讨经单侧股静脉路径行心房颤动(房颤)射频消融的可行性。方法前瞻性入选2019年1月至2021年3月在上海交通大学附属第六人民医院接受射频消融治疗的房颤患者212例。根据不同的股静脉入路,将患者分为两组,A组(n=116)经传统双侧股静脉路径穿刺置鞘,左侧放置冠状静脉窦电极,右侧放置标测和消融导管,B组(n=96)经改良路径穿刺置鞘,即经单侧右股静脉分别放置冠状静脉窦电极、标测和消融导管。观察对比两组患者股静脉穿刺时间、放置冠状静脉窦电极所需时间、X线总曝光时间和消融时间。结果两组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组穿刺股静脉成功所需时间分别为(446.56±89.25) s、(439.57±67.79) s(P=0.52),放置冠状静脉窦电极所需时间分别为(2.21±1.23) min、(2.05±1.13) min(P=0.33),消融时间分别为(71.34±15.48) min、(69.76±18.03) min(P=0.49),X线曝光时间分别为(3.34±1.87) min、(3.19±1.19) min(P=0.50),差异均无统计学意义。两组患者发生穿刺处假性动脉瘤各1例,B组出现穿刺处血肿1例;均未发生股动静脉瘘、心脏压塞、左心房食管瘘、肺静脉狭窄等并发症。结论经单侧右股静脉路径行房颤射频消融安全可行。

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