摘要
目的探索阿法骨化醇(alfacalcidol,ALF)在伊班膦酸钠(ibandronate,IBN)治疗绝经后骨质疏松症期间的作用。方法选取2015年7月至2017年6月在我院就诊的56例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为IBN组和IBN/ALF组;IBN组给予IBN治疗,IBN/ALF给予IBN联合ALF,治疗为期12个月。观察治疗前后两组女性骨密度及骨代谢指标的改变。结果与治疗前相比,3个月后两组骨转换指标均显著降低(P<0.05)。IBN/ALF组血清1型前胶原氨基末端前肽(N-propeptide of type 1 collagen,P1NP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate-resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)和尿I型胶原N末端交联(urinary type I collagen crosslinked amino terminal peptide,NTX)水平明显低于IBN组(P<0.05)。IBN/ALF组6个月和IBN组12个月时腰椎(L1~4)骨密度(bone mineral density,BMD)均显著增加(P<0.05)。12个月时IBN/ALF组(4.7%)的L-BMD显著高于IBN组(2.9%)。IBN/ALF组的全髋(H)-BMD从6个月开始显著增加,而IBN组的H-BMD改善不明显。IBN/ALF组(4.3%)的H-BMD在12个月时显著高于IBN组(2.7%)。结论 ALF有助于IBN治疗绝经后骨质疏松症的疗效。
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单位厦门大学附属第一医院