摘要

在以死亡为确定终点的轨道上,安宁疗护护士的照护工作已超越治愈性医疗中的身体照料与护理范畴,情感劳动成为其重要内容。基于多家医院安宁疗护专科的田野调研资料,本文发现,中国安宁疗护护士存在多层次的情感劳动。在工具型情感劳动中,护士基于组织和专业规则展开共情训练与情感控制。在社会规范形塑的表意型情感劳动中,护士个体的悲悯情怀与身份认同连接起来,在护患之间建构起“专业性亲密”。而在基于道德动机展开的慈善型情感劳动中,护士通过指导与组织仪式赠予患方“生命礼物”,以减轻家属面临的道德与情感压力;作为回馈,护士得以重构生死观念。情感劳动在不同层次的转化是流动的,并受时空边界工作、选择性执行等重要机制影响。研究指出,专业照护工作者的自主性优势集中在“关系属性”上;本土制度及文化因素则会影响照护工作中情感劳动的内容及深度。为此,应当从宏观制度定位和微观支持措施两方面来提升安宁疗护护士的劳动韧性,从而提升护患关系质量,减少护患纠纷,促进安宁疗护事业的长久发展。