高血压性脑出血患者血清S100β、NSE及Cor水平变化对病情、预后的影响

作者：冯晓荣; 魏礼州; 南荣; 贺晋; 肖欢; 刘萍^*

来源：临床误诊误治, 2021, 34(12): 94-98.

• 脑出血,高血压
• S100钙结合蛋白β
• 神经元特异性烯醇化酶
• 皮质醇
• 预后
• 危险因素

目的探讨高血压性脑出血患者血清S100钙结合蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及皮质醇(Cor)水平变化对病情、预后的影响。方法选取2017年6月—2019年4月收治的106例高血压性脑出血为观察组,根据入院后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为轻度组(12～15分)35例、中度组(9～11分)40例、重度组(3～8分)31例。另选取同期110例体检健康者为对照组。比较各组S100β、NSE、Cor水平变化,分析三者与GCS评分的相关性。采用多因素Logistic回归分析影响高血压性脑出血患者预后死亡相关因素。结果观察组S100β、NSE、Cor水平高于对照组(P<0.01)。轻度组S100β、NSE、Cor水平低于中度组及重度组,且中度组低于重度组(P<0.05)。高血压性脑出血患者S100β、NSE、Cor水平与GCS评分呈负相关(P<0.05)。S100β、NSE、Cor水平异常增高的高血压性脑出血患者病死率高于S100β、NSE、Cor正常患者(P<0.05,P<0.01)。合并意识障碍、GCS评分(3～8分)、S100β(异常增高)、NSE(异常增高)、Cor(异常增高)均为影响高血压性脑出血患者预后死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论高血压性脑出血患者血清S100β、NSE、Cor水平呈异常升高状态,三者与病情严重程度密切相关,是影响患者预后死亡的独立危险因素。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西安市第四医院; 第一附属医院神经外科