间断蓝光与持续蓝光治疗NHB的疗效及对黄疸和胆汁酸排泄的影响

作者：孙常华; 康莺歌; 涂园园; 郭晓鹤; 张原景; 高培贤; 范盟

来源：医药论坛杂志, 2020, 41(09): 134-137.

• 间断蓝光
• 持续蓝光
• 新生儿高胆红素血症
• 临床疗效

目的探讨间断蓝光与持续蓝光照射对新生儿高胆红素血症(NHB)的整体疗效及对黄疸反弹、胆汁酸排泄的影响观察。方法选取2017年1月—2018年12月于郑州市第七人民医院接受治疗的136例NHB患儿为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组各68例。两组患儿均给予常规药物治疗,对照组在其基础上采用持续蓝光治疗,研究组在其基础上采用间断蓝光治疗,疗程为5d,比较两组患儿临床疗效、治疗前、治疗后5d的胆汁酸排泄指标[血清总胆红素、血清总胆汁酸、间接胆红素]及心肌酶谱指标[谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激同工酶(CK-MB)]变化及治疗4～7 h后的黄疸反弹率结果,并记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组,但两组之间比较无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,两组患儿血清总胆红素、血清总胆汁酸、间接胆红素水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗5 d后,两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后4～7 h内,对照组和研究组分别有4例、2例患儿出现黄疸反弹现象(P>0.05);治疗期间,两组患儿不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论间断蓝光与持续蓝光照射对新生儿高胆红素血症均有显著的临床疗效,二者相比,间断蓝光照射疗效更优且不良反应少,对心肌细胞具有保护作用,建议推广使用。

• 单位
  郑州市第七人民医院