灵芝降糖方对2型糖尿病患者炎症及免疫作用机制研究

作者：周海姗; 张曾; 袁莎莎; 姚卫国; 杨宏杰^*

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(12): 2991-2998.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.12.006

• 灵芝降糖方
• 2型糖尿病
• 炎性因子
• 同型半胱氨酸
• T淋巴细胞亚群
• 中医证候

【目的】分析灵芝降糖方(由灵芝、黄芪、女贞子、肉苁蓉、太子参等中药组成)治疗2型糖尿病(T2DM)肝肾阴虚证的炎症及免疫作用机制。【方法】将80例T2DM肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。2组患者均给予降压、降糖、调脂的常规治疗，在此基础上，观察组给予灵芝降糖方颗粒剂治疗，对照组给予灵芝降糖方安慰剂颗粒治疗，疗程为30 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压及血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、同型半胱氨酸(Hcy)、褪黑素(MT)、脂联素(APN)、抵抗素(RET)、瘦素(LEP)及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化情况。【结果】(1)治疗后，2组患者的五心烦热、口干夜甚、胁痛、腰膝酸软、低热颧红、眩晕耳鸣、手足抽搐、皮肤干燥等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后，2组患者的腰围身高比值、腰臀比值、收缩压、舒张压均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后，2组患者血清IL-4水平均较治疗前降低(P<0.05)，血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组对血清IL-4水平的降低作用及对血清IL-10水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后，2组患者血清Hcy水平均较治疗前降低(P<0.05)，血清MT水平均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组对血清Hcy水平的降低作用及对血清MT水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后，2组患者血清APN水平均较治疗前升高(P<0.05)，血清RET、LEP水平均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组对血清APN水平的升高作用及对血清RET、LEP水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)治疗后，2组患者血清CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P<0.05)，血清CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组对血清CD4+、CD4+/CD8+水平的升高作用及对血清CD8+水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】经常规治疗联合灵芝降糖方治疗后，T2DM肝肾阴虚证患者的炎性因子水平得到控制，糖尿病相关指标得到改善，机体免疫功能得到提高，临床疗效显著。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院; 上海市第六人民医院金山分院