摘要

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后应用血栓弹力图(TEG)监测双联抗血小板治疗的效果,并分析发生抗血小板药物抵抗的相关因素。方法入选在我院心内科行PCI术患者80例,术后接受阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg双联抗血小板治疗至少24h,清晨空腹采血行TEG检测。根据TEG监测结果将入选患者分为抗血小板药物抵抗组和抗血小板药物反应正常组;收集两组患者的临床及实验室资料,运用二元Logistic回归分析,比较分析可能发生抗血小板药物抵抗的相关危险因素。结果 80例中,抵抗组25例,发生率为31.25%,反应正常组55例。两组中糖尿病史、吸烟史、HbA1c、CRP值比较差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析,糖尿病史、吸烟史、HbA1c升高为抗血小板药物抵抗独立影响因素。结论糖尿病史、吸烟史、HbA1c值升高是导致抗血小板药物抵抗的危险因素。