关节镜肩胛下肌清理术与修补术治疗LafosseⅠ型肩胛下肌损伤的对比研究

作者：张均泉; 田家亮; 唐玮; 邹毅; 叶茂^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(03): 93-98.

• 肩胛下肌损伤
• LafosseⅠ型
• 肩胛下肌修补术
• 肩胛下肌清理术
• 疗效

目的 比较关节镜肩胛下肌清理术与肩胛下肌修补术治疗LafosseⅠ型肩胛下肌损伤的疗效。方法选取2019年1月—2021年1月中国贵航集团三〇二医院收治的52例LafosseⅠ型肩胛下肌损伤患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组26例。对照组给予关节镜肩胛下肌清理术，研究组给予关节镜肩胛下肌修补术。术后随访12个月观察疗效。比较两组手术前后肩关节活动、疼痛、肩关节功能变化情况，记录两组手术并发症发生情况。结果 两组术前、术后12个月肩关节前屈、内旋、外旋的差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的疼痛视觉模拟评分（VAS）比较：(1)不同时间点的VAS评分有差异（P <0.05）；(2)研究组与对照组的VAS评分无差异（P>0.05）；(3)研究组与对照组的VAS评分变化趋势无差异（P>0.05）。两组术前、术后12个月肩关节美国加州大学洛杉矶（UCLA）评分、简明肩关节功能测试（SST）评分、美国肩肘外科学会肩关节评分（ASES）的差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前、术后12个月lift-off试验、Napoleno试验、Bear Hug test试验阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 关节镜肩胛下肌修补术与肩胛下肌清理术均为治疗LafosseⅠ型肩胛下肌损伤的有效方法，两种手术方法均可明显提高患者肩关节活动度，减轻疼痛程度，改善肩关节功能，且安全性良好。

• 单位
  中国贵航集团三〇二医院; 贵州省人民医院