摘要

目的探讨外周血CD4+ T淋巴细胞数量及强的松累积剂量对成人原发性肾病综合征(PNS)重度感染的影响。方法回顾性选择2012年1月至2016年12月于榆林市星元医院接受治疗的成人PNS患者120例。根据患者入院48 h后感染程度分为轻度感染组(40例)、中度感染组(52例)和重度感染组(48例)。分析不同组别患者感染部位及病原学分布,并比较不同组别PNS患者临床特征的差异。应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析影响PNS患者重度感染的的危险因素。结果PNS患者感染以肺部感染(72.1%)为主,肺炎克雷伯菌(10.7%)及结核分枝杆菌(12.1%)为主要病原微生物。单因素、多因素Logistic回归分析显示,强的松累积剂量(OR=1.587、95%CI:0.144~2.687)和CD4+ T淋巴细胞计数(OR=0.904、95%CI:0.772~0.999)可增加PNS患者重度感染风险(P均<0.05)。结论强的松累积剂量较大、CD4+ T淋巴细胞计数较低的患者更易发生成人PNS重度感染。