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摘要
腹腔镜手术的出现揭开了微创外科发展的序幕,但其所需的二氧化碳气腹会对患者的肝肾功能产生不良影响。二氧化碳气腹引起肝损伤的机制主要与气腹的直接压迫、肝动脉血流紊乱、高碳酸血症以及体位等相关,而肾损伤机制主要与气腹的直接压迫、神经内分泌反应以及缺血再灌注损伤等相关。通过降低气腹压力,使用麻醉药物、血管活性药物以及抗氧化剂,间歇式气动压力系统、支撑帐篷式非气腹装置以及预处理等可以减轻二氧化碳气腹对肝、肾功能的损伤。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院
