综合重症监护病房耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌疑似医院感染暴发调查与危险因素分析

作者：隆合群; 吴显川

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(04): 36-39.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.04.019

• 重症监护病房
• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 疑似暴发
• 危险因素

目的调查重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)疑似医院感染暴发原因,分析事件危险因素。方法通过现场调查、病原学检测方法,对2018年3月医院综合性ICU连续检出的CRAB感染患者8例(病例组)进行流行病学调查。同期入住ICU患者23例作为对照组,收集其人口学资料、感染前的临床资料,应用单因素分析及多因素Logistic回归分析此次感染的危险因素。结果 ICU 1个月内连续检出CRAB感染患者8例,耐药谱相似,属疑似医院感染暴发。单因素分析显示,检出前2组患者ICU停留时间、泌尿道带管天数、中心静脉带管天数、机械通气天数、中心静脉插管、机械通气、合并其他感染及使用氟喹诺酮类药物比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic多因素回归分析显示,检出前机械通气天数(OR=2. 661,P=0. 042)为影响结局发生的独立影响因素。结论本事件为疑似医院感染暴发事件,经过回归分析显示,独立影响因素为检出前机械通气时间。

• 单位
  四川省达州市中西医结合医院