摘要
目的 总结纵隔原发性软组织肉瘤的临床表现、影像特征及预后影响因素.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1978年1月到2005年7月收治的22例纵隔原发性软组织肉瘤的临床资料,包括临床表现、术前诊断、影像学特点、免疫组织化学特点、治疗方式和生存时间.结果 22例患者中位年龄46岁;胸痛、呼吸困难、咳嗽和肩痛是最常见的临床表现;影像学上多表现为巨大的分叶状肿物;全组5年生存率62.8%,肿瘤大小(肿瘤≥10 cm者5年生存率38.8%,肿瘤<10 cm者5年生存率65.6%;P=0.019)影响预后,手术方式(完全性切除者中位生存期84个月,不完全切除者中位生存期8个月;P=0.059)影响预后的趋势明显.而组织学分级(高分级者5年生存率38.2%,低分级者5年生存率60%;P=0.317)、分期(Ⅰ期5年生存率60%,Ⅲ期5年生存率38.2%;P=0.317)和综合治疗(单纯手术者中位生存期8个月,综合治疗者中位生存期12个月;P=0.204)对预后影响不明显.结论 手术性质及肿瘤大小是影响纵隔原发性软组织肉瘤的重要预后因素.
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