摘要

目的分析基于思维导图的康复训练在颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)患者术后康复和院后康复中的应用价值。方法选取2018年6月至2020年6月上海交通大学附属第六人民医院收治的116例CDH患者为研究对象,使用简单随机法将入选患者分别纳入研究组和对照组,每组各58例,所有患者均行Bryan椎间盘置换术治疗,并行常规围手术期康复训练和健康教育,研究组患者在对照组基础上加用基于思维导图的康复训练和健康教育。比较两组患者术后并发症发生情况、出院前出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale,RHDS)评分、出院前出院指导质量量表(quality of discharge teaching scale,QDTS)评分、颈椎活动范围、颈椎中立位曲度、手术节段Cobb角以及术前、出院前、出院后3个月视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果研究组患者出院前RHDS、QDTS各维度评分和总分均显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者出院前、出院后3个月VAS评分均显著低于本组术前(均P<0.05),颈椎JOA评分均显著高于本组术前(均P<0.05),颈椎活动范围、颈椎中立位曲度均显著大于本组术前(均P<0.05)。研究组患者出院前、出院后3个月VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05),颈椎JOA评分均显著高于同期对照组(均P<0.05),颈椎活动范围、颈椎中立位曲度均显著大于同期对照组(均P<0.05)。对照组患者出院后3个月手术节段Cobb角显著大于本组术前(P<0.05),研究组患者出院后3个月手术节段Cobb角显著小于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于思维导图开展康复训练不仅能够提高CDH患者出院准备度、出院指导质量,还可减轻疼痛和改善临床症状,并在保留颈部生理活动度的基础上提高神经功能。