规范成人心脏骤停后综合征管理, 推动复苏中心建设

作者：谢熙; 桑文涛; 徐峰^*; 陈玉国^*

来源：中华急诊医学杂志, 2022, 31(01): 6-11.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.01.003

• 心脏骤停后综合征
• 病理生理

据国际复苏联盟最新报告, 全球范围内院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)发病率不同, 年发病率在(30.0～97.1)/10万人之间[1];接受救治的OHCA患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)比例约为29.7%, 但存活出院的比例仅为8.8%[2]。这一差异来源于OHCA后机体经历的一系列病理改变, 该特殊的病理生理过程最早由Vladimir Negovsky教授在20世纪70年代报道, 2008年国际上形成共识将其统一命名为心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome, PCAS)[3], 包括:(1)心脏骤停后脑损伤;(2)心脏骤停后心肌功能障碍;(3)全身缺血-再灌注反应;(4)持续的病理生理反应(即导致心脏骤停的疾病或损伤以及潜在疾病的病理生理改变)[4]。PCAS严重程度取决于心脏骤停的诱发因素、心脏骤停前患者的健康状况、ROSC恢复的时间以及潜在的共患病等[5]。

• 单位
  山东大学齐鲁医院