摘要
目的 探讨椎间盘源性腰痛患者采用激素联合腰椎间盘射频消融术治疗对其疼痛程度、腰椎功能、炎症反应的影响。方法 选取2020年7月至2022年12月柳州市人民医院收治的80例椎间盘源性腰痛患者,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者给予腰椎间盘射频髓核消融纤维环成形术治疗,试验组在对照组的基础上给予椎间盘内注射曲安奈德治疗,给药1次,两组患者治疗后均随访6个月。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后1、3、6个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分,治疗前和治疗后3个月炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果 治疗后1、6个月两组患者中均无治愈与无效病例,与治疗后1个月比,治疗后6个月两组显效患者占比升高,有效患者占比均降低,但差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后1、6个月试验组患者临床显效率均显著高于对照组;与治疗前比,治疗后1、3、6个月两组患者VAS疼痛评分、ODI指数均逐渐降低,JOA评分均逐渐升高,且试验组治疗后1、3、6个月VAS评分和ODI指数均显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组;与治疗前比,治疗后3个月两组患者血清补体C3、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(均P <0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较(对照组7.50%对比试验组5.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在应用腰椎间盘射频消融术的基础上,联合椎间盘内激素注射治疗椎间盘源性腰痛疗效显著,可缓解患者疼痛程度,减轻炎症反应,改善患者临床症状,改善患者腰椎功能。
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