摘要
目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合血小板、D-二聚体、纤维蛋白原等凝血指标检测在肺癌诊断中的应用价值。方法将80例肺癌患者、80例肺良性疾病患者、80例健康体检者分别设为肺癌组、肺良性疾病组和健康对照组,检测3组研究对象及不同病理类型肺癌患者的NSE、SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平,并比较肺癌患者治疗前、中、后血小板、D-二聚体、纤维蛋白原水平。结果肺癌组患者NSE、SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平均高于肺良性疾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。小细胞肺癌(SCLC)患者NSE水平高于鳞状细胞癌及腺癌患者且CYFRA21-1水平低于鳞状细胞癌及腺癌患者,鳞状细胞癌患者SCC-Ag水平高于腺癌及SCLC患者,腺癌患者CEA水平高于鳞状细胞癌及SCLC患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CYFRA21-1诊断肺癌的灵敏度相对较高,NSE诊断肺癌的特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均相对较高。治疗中及治疗后肺癌组患者血小板计数、D-二聚体、纤维蛋白原水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论肺癌患者血清中肿瘤标志物NSE、SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1联合凝血指标变化有利于肺癌的早期诊断,值得进一步深入研究。
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单位德阳市人民医院