内镜下十二指肠大乳头肿瘤切除术16例疗效分析并文献复习

作者：张日欣; 李政翰; 王立明; 梁锐

来源：生物医学工程与临床, 2020, 24(04): 411-414.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20200624.001

• 十二指肠乳头肿瘤
• 内镜治疗
• 并发症
• 安全性

目的探讨经十二指肠镜行十二指肠大乳头肿瘤切除术的疗效、安全性。方法选择十二指肠大乳头肿瘤患者16例,其中男性10例,女性6例;年龄32～74岁;平均年龄55.6岁。术前经内镜活组织检查为良性肿瘤,且经胰胆管腔内超声(IDUS)检查证实肿瘤未浸润至胆胰管;在十二指肠镜下行包括肿瘤在内的十二指肠大乳头切除;术后送病理检查,进一步确诊病理性质指导下一步治疗,并对患者定期进行随访。结果所有患者均于十二指肠镜下成功切除肿瘤。术后3例患者出现上消化道大出血,1例经给予内镜下止血联合药物治疗后好转,2例经给予药物治疗后好转;2例术后出现急性胰腺炎,经给予保守治疗后好转。2例因术后病理诊断为恶性而转外科手术治疗;无死亡病例发生。所有患者平均随访12.6个月,2例出现术后复发而转外科手术治疗。结论经十二指肠镜行十二指肠大乳头肿瘤切除术可行,安全、微创、有效。术前应充分完善相关检查,严格掌握手术适应证,警惕术后并发症的发生,及时予以处理。

• 单位
  大连医科大学