摘要
目的:探讨超声联合磁共振成像(MRI)筛查胎儿颅脑组织结构异常的技术价值。方法:选取在保健院进行常规产前超声检查发现胎儿颅脑结构异常的2 700例孕妇,对其进行彩超联合MRI检查,以产后MRI复查结果为标准,评估超声联合MRI筛查胎儿颅脑畸形的可靠性。结果:在2 700例孕妇的孕检中共筛查出172例胎儿颅脑组织结构异常,包括侧脑室扩张、Dandy-Walker畸形、后颅凹池增宽、透明隔腔消失、脑膨出畸形、胼胝体发育不良、全前脑、小头畸形和Galen静脉血管瘤8项异常结果,且均经产后随访证实。产前MRI联合超声诊断胎儿颅脑结构异常的灵敏度、特异度和准确率分别为98.51%、86.84%和98.84%,高于单独进行超声检查的94.78%、50.0%和84.88%,并高于单独进行MRI检查的96.27%、68.42%和90.12%;3种检查方式的特异度和准确率差异均有统计学意义(x2=53.395,x2=21.473;P<0.01),灵敏度相比较,差异无统计学意义(x2=3.108,P>0.05)。结论:MRI与超声筛查胎儿颅脑结构各有优势和局限,联合应用可以实现技术价值最大化,有利于发现出生缺陷,提高优生率,最大限度地降低妊娠风险。
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单位唐山职业技术学院; 唐山市妇幼保健院