前列腺良恶性疾病混合气吸入前后ESWAN信号与微血管成熟度相关分析

作者：王宗英; 程启超; 李菲; 李凤致; 王锡臻^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(19): 1542-1560.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.19.03

• 良性前列腺增生
• 前列腺癌
• 多回波采集重度T2*加权三维梯度回波
• 微血管成熟度
• 混合气(95%O2/5%CO2)

目的良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)与前列腺癌(prostate cancer,PCa)为老年男性常见疾病,两者之间组织学存在差异。多回波采集重度T2*加权三维梯度回波(enhanced T2star weighted angiography,ESWAN)对组织中磁敏感物质具有较高的敏感性。本研究通过分析BPH和PCa患者混合气(95%O2/5%CO2)吸入前后ESWAN信号特征变化及相应组织微血管成熟度,探讨ESWAN信号变化的组织学基础。方法收集2016-11-03-2018-03-12潍坊医学院附属医院行磁共振检查并经组织病理学确诊的BPH患者45例及PCa患者50例,所有患者均行混合气吸入前后ESWAN检查,记录相应磁矩值、相位值、R2*值及T2*值。利用双荧光组织化学染色方法分析BPH及PCa切除标本的微血管密度(microvessel density,MVD)和微血管周细胞密度(microvessel pericyte density,MPD),利用微血管周细胞覆盖指数(microvessel pericyte coverage index,MPI)对血管成熟度进行评价。结果 BPH和PCa混合气吸入后R2*值(14.139±2.117,21.634±1.756)均较吸入前(20.289±5.774,25.099±4.225)减小,差异均有统计学意义(均P<0.050);T2*值(88.596±18.041,77.720±13.780)均较吸入前(76.630±20.046,69.977±34.278)增大,且差异均有统计学意义(均P<0.050)。BPH和PCa患者混合气吸入后磁矩值(524.911±90.755,472.153±51.070)均较吸入前(507.460±104.870,463.550±47.526)增大,差异均无统计学意义(均P>0.050);相位值吸入后(-0.010±0.025,0.017±0.066)均较吸入前(-0.014±0.019,0.015±0.482)增大,差异均无统计学意义(均P>0.050)。吸入混合气前后BPH各参数平均变化值(Δ相位值、Δ磁矩值、ΔR2*值和ΔT2*值:0.009±0.027、27.397±45.065、-15.650±6.141和26.966±26.080)均高于PCa(0.002±0.037、22.451±57.128、-6.466±2.467和16.742±23.813),均P<0.050;BPH的MVD和MPD(12.150±3.210,7.600±2.480)均低于PCa(27.331±7.256,10.941±5.070);而BPH的MPI(0.771±0.140)高于PCa(0.390±0.421),且差异有统计学意义(P<0.050)。结论 BPH及PCa混合气吸入前后ESWAN信号变化明显,血管成熟度差异为两者信号变化重要组织学基础。

• 单位
  潍坊医学院附属医院; 潍坊医学院