摘要

目的:分析2018—2021年医院消化内科门诊中药应用情况,并提出改进管理对策。方法:采用随机分层抽样法抽取2018—2021年3 600张中药处方进行回顾性分析,包括中药名称、用法、用量、配伍等。结果:2018—2021年医院消化内科门诊常用中药有甘草(3.50%)、炒枳实(2.94%)、川楝子(2.94%)、党参(2.92%)、炒鸡内金(2.86%)等,多为健脾、开胃、行气、泻火、疏肝等功效的药物。常用中药的处方占比在1.22%~3.50%之间。从药性来看,常见中药药性中温药14种,平药7种;在归经方面,21种中药归脾经,16种归胃经。常用中药均为口服,有14张处方存在超剂量用药问题,发生率为0.39%(14/3 600)。从每一种药物看,超剂量用药发生率较高的药物为炒稻芽(2.02%)、砂仁(1.98%)、甘草(1.59%)。有1张处方砂仁未做后下,1张处方生大黄煎煮时间过久,不符合煎煮要求。结论:2018—2021年医院消化内科多用药性平和的中药,药味多为苦味药,多归脾、胃经,药物功效选择恰当,与常见病诊疗需求基本吻合。少量处方仍存在超剂量用药问题、不符合特殊煎煮要求等问题,应引起管理者的重视。

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