简易吞咽激发试验在鼻咽癌放疗后吞咽障碍评估中的应用研究

作者：杨枝芳; 贺广湘

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2015, 21(02): 132-139.

• 简易吞咽激发试验
• 洼田饮水试验
• 鼻咽癌
• 吞咽障碍
• 评估

目的探讨简易吞咽激发试验(simple swallowing provocation test,SSPT)对鼻咽癌放疗后吞咽障碍的诊断价值。方法 106例鼻咽癌患者放疗术后1年时分别采用SSPT、洼田饮水试验(kubota drinking test,KDT)及电视透视检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评定吞咽功能,以VFSS为金标准,分析SSPT、KDT与VFSS评估方法间的一致性及可靠性。结果 SSPT第一步诊断的灵敏度为72.41%,特异度为83.12%,阳性预测值为61.76%,阴性预测值为88.89%;SSPT第二步诊断的灵敏度为27.59%,特异度为98.70%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为78.35%;KDT的灵敏度为37.93%、特异度为80.52%,阳性预测值为42.31%,阴性预测值为77.50%;SSPT第一步、SSPT第二步、KDT与VFSS吞咽困难评分之间Kappa值分别为0.527、0.335和0.191。结论简易吞咽激发试验是评估鼻咽癌放疗后吞咽障碍的一个安全、方便且有价值的方法,值得临床推广。

• 单位
  中南大学湘雅三医院