摘要

目的 探究胃癌微环境中血小板反应蛋白4(THBS4)表达的临床病理意义及与预后的关系。方法 选择2015至2018年就诊的胃癌患者100例,依据各肿瘤组织中THBS4的表达将患者分为高THBS4 (n=38)组和低THBS4 (n=62)组。检测胃癌相关成纤维细胞(CAFs)和胃癌细胞系中THBS 4的表达。分析THBS4的表达与胃癌患者病理特征的关系,并在随访3年记录期间患者生存情况。结果 THBS4表达水平与α-平滑肌肌动蛋白水(α-SMA)平呈正相关;与肿瘤直径,高肿瘤浸润深度,淋巴结转移,临床Ⅲ、Ⅳ期,肿瘤分化程度显著相关(P<0.001),且低分化肿瘤组织中THBS4的表达明显高于高或中分化肿瘤组织(P<0.001),与患者年龄、性别及远处转移无相关性(P>0.05)。胃癌组织CAFs中α-SMA的表达与肿瘤直径,淋巴结转移显著正相关(P<0.05);与性别、年龄、及组织学分级无关(P>0.05)。高THBS4表达组3年生存率(41.03%)明显低于低THBS4表达组(64.57%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 THBS4在胃癌微环境中表达,CAFs中的THBS4与胃癌的发展密切相关,且可以作为胃癌患者的预后评估指标。