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摘要
目的:探讨丙泊酚联合七氟烷对扁桃体切除患儿麻醉苏醒期血流动力学及躁动情绪的影响。方法:将94例预接受扁桃体切除术的患儿均分为两组,其中对照组选择使用七氟烷进行麻醉诱导和麻醉维持,而观察组患儿选择七氟烷进行麻醉诱导,丙泊酚进行麻醉维持。观察记录两组患儿苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动(EV)持续>15min发病率及不良反应发病率;对比两组患儿诱导前(T0)、术后即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管5min(T3)、拔管10min时(T4)患儿血流动力学指标(HR及MAP)及患儿在T2、T3、T4时间段EV发生率、严重程度(PAED评分)、疼痛程度(FLACC评分)变化。结果:两组患儿苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐等不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿EV持续>15min发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T0时两组患儿HR及MAP间差异无统计学意义(P>0.05);T1T4各时间段观察组患儿HR及MAP均明显低于对照组;且T2T4期间,两组患儿EV发生率、PAED及FLACC评分均呈明显下降趋势,且观察组患儿在此时间段内EV发生率、PAED及FLACC评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿扁桃体切除术中采用丙泊酚、七氟烷进行联合麻醉可促使患儿拔管后血液动力学更加平稳,有效降低EV发生率及发作时严重程度,有助于疼痛缓解,且对麻醉效果无影响。
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