入院中性粒细胞与淋巴细胞比值对老年髋部骨折患者预后的预测价值

作者：王志聪; 陈曦; 杨灵; 汪红; 江伟; 高博; 刘跃洪^*

来源：天津医药, 2021, 49(08): 865-869.

• 髋骨折
• 预后
• 死亡
• 比例危险度模型
• 老年人
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值

目的探讨入院中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对老年髋部骨折患者预后的预测价值。方法连续纳入2014年1月—2019年12月收治的老年髋部骨折患者725例,收集患者的年龄、性别、骨折情况、治疗方式和实验室检查等临床资料。根据入院血常规结果计算NLR值,利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR值的最佳截断值,将患者分为低NLR组和高NLR组。电话随访患者生存情况,Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线,Cox比例风险模型分析影响预后的危险因素。结果 NLR值的最佳截断值为10.08,以此将患者分为低NLR组(NLR≤10.08,520例)和高NLR组(NLR>10.08,205例)。中位随访34.64个月(12～89个月),其中30 d内死亡45例(6.21%);6个月内死亡105例(14.48%);1年内死亡149例(20.55%)。与低NLR组相比,高NLR组30 d、6个月和1年病死率更高(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高NLR值、男性、Charlson合并症指数(CCI)≥1、保守治疗、白蛋白水平降低及血肌酐升高是影响老年髋部骨折患者1年内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论入院NLR值可作为临床预测老年髋部骨折患者预后的指标。

• 单位
  德阳市人民医院