血清HDL-C联合PCT、CRP、IL-6检测在评估腹腔感染患者严重程度中的价值

作者：汤庆; 李松; 钟元锋; 李晨; 刘沛; 田学文; 蒋亚勇; 曹晓淬^*

来源：检验医学与临床, 2020, 17(13): 1839-1846.

• 高密度脂蛋白胆固醇
• 降钙素原
• C-反应蛋白
• 白细胞介素-6
• 腹腔感染

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)检测在评估腹腔感染患者严重程度中的价值。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年1月至2019年7月收治的116例腹腔疾病患者为研究对象,依据感染程度不同分为复杂腹腔感染组45例,单纯腹腔感染组37例,以及无感染的对照组34例。分别检测3组患者在治疗前及治疗后血清中HDL-C、PCT、CRP、IL-6和白细胞(WBC)水平,统计患者序贯脏器衰竭评分(SOFA评分),分析其与感染程度的相关性。结果治疗前,复杂腹腔感染组中患者血清HDL-C显著低于单纯腹腔感染组及对照组(P<0.05),PCT、CRP、IL-6和WBC显著高于单纯腹腔感染组及对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,HDL-C、PCT、CRP、IL-6、WBC联合检测的曲线下面积为0.972,均高于PCT(0.961)、HDL-C(0.877)、IL-6(0.766)、WBC(0.686)和CRP(0.661)单独检测。治疗后,复杂腹腔感染组及单纯腹腔感染组中患者血清HDL-C上升,PCT、CRP、IL-6和WBC下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。复杂腹腔感染组中死亡患者血清HDL-C低于好转出院患者(P<0.05),SOFA评分明显高于好转出院患者(P<0.05),而PCT、CRP、IL-6和WBC差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床检测腹腔感染患者血清中HDL-C、PCT、CRP、IL-6及WBC水平对评估患者感染的严重程度及治疗效果有一定的指导作用,治疗过程中患者血清HDL-C持续性处于较低水平可能提示预后不良。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 武汉市中心医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院