动态增强磁共振成像影像学参数联合CD55基因表达在乳腺癌预后评估中的效能研究

作者：王硕; 辛宇强; 彭飞^*; 李骥

来源：中国医学装备, 2022, 19(11): 74-78.

• 乳腺癌
• 动态增强磁共振成像（DCE-MRI）
• 定量参数
• 预测因子

目的：探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数联合CD55基因表达在乳腺癌病情及预后评估中的价值。方法：选取医院收治的82例女性乳腺疾病患者，将手术治疗的42例乳腺癌患者纳入乳腺癌组，将40例乳腺良性病变患者纳入良性组。两组患者均行DCE-MRI检查并测量癌组织中容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)等定量参数。两组患者且均采集肿瘤标本行免疫组化染色，测定肿瘤组织中CD55基因表达情况；采用Logistic多因素回归分析DCE-MRI参数与CD55基因表达在乳腺癌转移及复发的预测风险因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCEMRI参数联合CD55基因表达在乳腺癌预后的风险预测效能。结果：乳腺癌组患者Ve、Ktrans及Kep参数均显著高于良性组，差异有统计学意义(t=3.776,t=17.667,t=13.087;P<0.05)；乳腺癌组患者乳腺组织中阳性染色36例(强阳性染色20例、中度阳性染色1例，低阳性染色5例)，阴性染色6例；良性组患者乳腺组织中阳性染色25例(主要为低表达)，15例为阴性染色，两组阳性染色和阴性染色比较，差异有统计学意义(x2=5.795,x2=5.795;P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示CD55基因高表达、Ve、Ktrans和Kep参数是影响乳腺癌预后的重要因素(HR=2.125,HR=3.372,HR=10.508,HR=7.754;P<0.05);DCE-MRI影像学参数联合CD55基因检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.892，均高于CD55(0.629)、Ve(0.653)、Ktrans(0.787)和Kep(0.814)。结论：DCE-MRI影像学参数联合CD55基因检测能够对乳腺癌患者预后质量进行预测，对临床的诊断治疗可以提供指导。

• 单位
  唐山市第二医院; 唐山市人民医院