摘要

目的 探讨川崎病(KD)合并肺炎支原体(MP)感染患儿冠状动脉损伤和炎症因子水平。方法 选取2020年6月-2022年6月新乡市中心医院收治的KD合并MP感染患儿32例(MP组)和无感染KD患儿64例(KD组),比较两组KD患儿CAL异常率,常规检测患儿实验室指标,酶联免疫吸附试验检测患儿外周血白细胞介素-4(IL-4)、IL-2、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平与KD患儿CAL情况的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症介质水平对KD合并MP感染的诊断效能。结果 MP组患儿住院时间长于KD组(P<0.001),MP组患儿中CAL发生率为59.38%高于KD组(P=0.008);MP组患儿C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平高于KD组(P<0.001),且CRP、ESR、IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α与冠状动脉内径绝对值呈正相关(P<0.001);IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α曲线下面积(AUC)分别0.728、0.757、0.783、0.816、0.787、0.798(P<0.001)。结论 MP感染会升高KD患儿CAL发生概率以及炎症介质水平,且炎症介质水平还与CAL程度存在关系、还可用于KD合并MP感染辅助诊断。