外周血miR-320a水平与急性心肌梗死患者PCI术后心室重构的相关性

作者：刘玉荣^*; 朱苗苗

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(23).

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• miR-320a
• 心室重构

目的探讨外周血miR-320a水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的相关性。方法选取2018年8月至2019年9月于本院行PCI的急性心肌梗死90例, 术后随访6个月, 根据是否发生心室重构分为重构组和非重构组, 对比两组患者一般资料、血清指标及手术相关指标的差异;行多因素logistic回归分析影响心室重构的独立影响因素, 并绘制ROC曲线分析相关因素对心室重构的诊断价值。结果随访过程中有2例失访, 剩余88例患者中有30例术后出现心室重构列为重构组, 其余58例术后未出现心室重构列为非重构组, 心室重构率为34.09%(30/88)。两组高血压病史、miR-320a、NT-proBNP、多支冠脉病变比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:miR-320a(OR=0.660, P<0.05), NT-proBNP(OR=1.024, P<0.05)是AMI患者PCI术后心室重构的独立影响因素。miR-320a的ROC曲线下面积显著高于NT-proBNP(Z=2.387, P=0.017), 对应miR-320a最佳阈值为<36.09, 此时其敏感性为86.67%, 特异性为93.22%。结论外周血miR-320a水平低是AMI患者PCI术后心室重构的独立危险因素, 可作为心室重构发生的早期预测指标。