摘要
目的通过文献检索对数据库中中医当归四逆汤与西医结合治疗糖尿病性外围神经性病变进行分析研究。方法检索了包括国家知识基础设施(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方全文数据库、维普数据库(VIP)、美国医学索引、文献服务检索系统、荷兰医学文摘在内的7个数据库中相关的当归四逆汤与西医治疗糖尿病性外围神经病变的对照研究。检索2012~2017年相关文献,采用RevMan5.3软件分析发表偏倚并对比当归四逆汤联合西医和单独西医治疗糖尿病性外围神经病的临床疗效。结果共纳入17篇随机对照研究,共1690例患者。汇总分析的结果显示与对照组相比当归四逆汤联合西医治疗糖尿病性外围神经病有更好的治疗效率,差异有统计学意义(P<0.05);异质性检验分析显示均为同质(P=0.94>0.05)。当归四逆汤联合西医治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.001,OR=3.98,95%CI:3.01~5.27)。结论汇总分析发现与单独西医治疗相比,当归四逆汤联合西医治疗糖尿病性外围神经病更有效。不足的是,由于受原始研究数量、质量的影响,该结论仍有待于临床大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来对其证实。