H型高血压和脂蛋白相关磷脂酶A2对脑白质疏松症严重程度及预后的影响

作者：袁静; 杨新丽; 刘瑾春^*

来源：中国实用医刊, 2022, 49(21).

• 脑白质疏松症
• H型高血压
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 脑血管病
• 死亡

目的观察H型高血压、脂蛋白相关磷脂酶A2对脑白质疏松症严重程度及预后的影响。方法抽取2018年1至2021年6月安阳市人民医院收治的300例脑白质疏松症患者作为研究对象, 根据患者脑白质疏松严重程度分为轻度组、中度组和重度组, 每组100例。收集所有患者的病历资料, 进行为期12个月的观察随访, 记录新发脑血管疾病例数(出血性与缺血性脑卒中)、全因死亡病例数, Logistic分析轻、中、重度脑白质疏松症及其预后的影响因素。结果轻度组、中度组患者年龄、同型半胱氨酸、脂蛋白相关磷脂酶A2、H型高血压病史、高血压病史、痴呆史、吸烟史均低于重度组(P均<0.05)。Logistic因素分析结果显示, H型高血压病史、痴呆史、吸烟史、糖尿病病史、总胆固醇、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症严重程度的高危因素(P<0.05)。为期12个月的随访结果显示, 轻度组、中度组新发出血性脑卒中、新发缺血性脑卒中、全因死亡发生率均低于重度组(P均<0.05);Logistic因素分析结果显示, H型高血压病史、糖尿病病史、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症患者新发脑血管病的高危因素(P<0.05);Logistic因素分析结果显示, H型高血压病史、吸烟史、糖尿病病史、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症患者全因死亡的高危因素(P<0.05)。结论伴有H型高血压病史且脂蛋白相关磷脂酶A2高表达, 不仅影响脑白质疏松症的严重程度, 还影响脑白质疏松症患者12个月内脑血管病的发生率和全因死亡率。

• 单位
  河南护理职业学院; 安阳市人民医院; 神经内科