铜陵市2016—2017年小龙虾相关横纹肌溶解综合征流行病学调查

作者:刘聚矩; 黄永; 邱申伟*; 何益新; 韦宁凯
来源:中国热带医学, 2018, 18(09): 899-949.
DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2018.09.11

摘要

目的分析小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例的流行病学特征,为进一步探索该病的病因提供借鉴。方法对铜陵市2016—2017年报告的81例横纹肌溶解综合征病例开展流行病学调查,分析病例临床表现、流行病学特征及小龙虾的进食特征等。结果 81例病例发病前24 h内均有进食小龙虾史,中位潜伏期为7 h(范围为222 h),临床症状主要表现为肌肉酸痛、肌无力等。肌酸激酶(CK)最高值中位数为3 229 U/L(范围5779 000 U/L)。2017年报告病例12例少于2016年(69例),病例发病集中于每年的7—8月,2017年女性病例比例高于2016年(P=0.023)。68.4%进食小龙虾的场所为家中,31.6%饭店就餐。50.6%的小龙虾来源为农贸市场,40.5%为自行捕捞。进食小龙虾数量与病例潜伏期(rs=-0.020,P=0.867)和CK最高值(rs=0.161,P=0.208)之间的相关性差异均无统计学意义。结论铜陵市报告的横纹肌溶解综合征病例发病与食用小龙虾有关,应进一步通过病例的发病特征探讨小龙虾导致横纹肌溶解综合征的致病因素,为预防和控制该病提出针对性措施。