寻常型银屑病血热证患者免疫血清学标志物的系统评价

作者：李欣; 肖青青; 李福伦; 徐蓉; 范斌; 彭世光; 李斌

来源：上海医药, 2016, 37(09): 20-27.

• 银屑病
• 血热证
• γ-干扰素
• 白介素-17
• 白介素-23
• α-肿瘤坏死因子
• 白介素-4
• 白介素-10
• 白介素-6

目的:系统评价寻常型银屑病血热证患者免疫血清学标志物γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素(interleukin,IL)-4、IL-17、IL-23、IL-6、α-肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-10水平的变化。方法:完整检索7个数据库中的近30年相关文献,纳入17篇文献,共包括768例受试者(443例寻常型银屑病血热证患者和325例健康对照者)。评价被纳入文献的研究质量并提取有效数据,然后采用随机效应模型合并受试组和对照组受试者的免疫血清学标志物水平效应量。结果:总效应量分析结果显示,受试组患者的血清IFN-γ水平(均数差24.90 pg/ml,95%CI:12.3637.43)、IL-17水平(均数差28.92 pg/ml,95%CI:17.4440.40)、IL-23水平(均数差310.60 pg/ml,95%CI:4.96616.24)和TNF-α水平(均数差19.84 pg/ml,95%CI:13.8025.87)显著高于对照组,IL-4水平(均数差-13.5 pg/ml,95%CI:-17.74-9.26)和IL-10水平(均数差-10.33 pg/ml,95%CI:-12.03-8.63)显著低于对照组,IL-6水平没有显著变化。结论:寻常型银屑病血热证患者的血清IFN-γ、IL-17、IL-23和TNF-α水平显著升高,而IL-4和IL-10水平显著降低。该结论尚需得到高质量、大样本量临床研究的进一步证实。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 上海市中医药研究院; 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院