急性高山病致可逆性胼胝体病变综合征的临床和MRI表现

作者：许晓金; 刘洁; 汪洪; 康铃; 杜翔; 潘军; 陆明

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(08): 1325-1328.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.08.039

• 急性高山病
• 高原性脑水肿
• 胼胝体
• 可逆性
• 磁共振成像

目的探讨急性高山病(AMS)所致可逆性胼胝体病变综合征(RESLES)患者的临床特征和影像学演变特点。方法对5例AMS患者的临床及治疗前、后的MRI资料进行回顾性分析。结果 5例中,3例伴有高原性肺水肿(HAPE),均有视乳头充血或水肿,其中血常规检查2例显示白细胞和嗜中性粒细胞百分比明显升高。治疗前5例头颅MRI均表现为胼胝体压部椭圆形、边界清楚的异常信号,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,液体衰减反转恢复(Flair)呈高信号,扩散加权成像(DWI)呈显著高信号,相应表观扩散系数(ADC)呈显著低信号;其中1例严重高原性脑水肿(HACE)患者胼胝体膝部、体部和深部白质区还可见对称性类似信号。治疗后所有患者临床症状消失,复查MRI显示原有病灶完全消失。结论 AMS所致RESLES的临床及和MRI表现有一定特征性,其病理生理机制还需要进一步的探究。

• 单位
  神经内科; 第三军医大学第一附属医院