兔蛛网膜下腔出血急性期脑损伤MR成像的实验研究

作者：江安红; 余永强

来源：安徽医学, 2011, (01): 76-79.

• 蛛网膜下腔出血
• 脑血管痉挛
• 磁共振成像
• 弥散加权成像 Subarachnoid haemorrhage
• Cerebral vasospasm
• Magnetic resonance imaging
• Diffusion weighted imaging

目的应用多模式MR成像观察兔蛛网膜下腔出血(SAH)后急性期是否存在脑梗死或一过性缺血性脑卒中(损伤)的影像学表现,探讨SAH后急性期是否存在脑损伤及其可能的发病机制,为诊断和治疗SAH提供理论依据。方法应用前交叉池注血法制作兔SAH模型。8只新西兰大白兔随机分为2组:A组(模型组,n=4),B组(对照组,n=4)。使用常规MRI序列、3D TOF MRA及DWI,获取兔脑T1WI、T2WI、FLAIR及颅内大血管序列图像,分析模型组和对照组动物术前及术后5 min、30 min、45 min、60 min、90 min时大脑皮层及基底核区ADC图及水分子弥散受限动态变化曲线,测量ADC值及血管直径。结果模型组注血后5～60 min ADC下降脑区范围逐渐扩大,跨血管分布,双侧大脑皮层ADC值均明显低于正常,90 min有所回升,ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。双侧基底核区ADC值与正常无明显差异(P>0.05)。对照组动物各观察时间点与术前相比,双侧大脑皮层及基底核区ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。MRA可以显示颈部大动脉的形态学改变,但未能显示颅内动脉主干。结论 SAH后急性期大脑皮层存在脑损伤,这种损伤并非为急性脑梗死,血液及其崩解代谢产物的直接细胞毒作用或一过性缺血性脑卒中造成皮层组织细胞的代谢紊乱,尚需进一步实验研究证实。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学第二附属医院