2017版TI-RADS对老年甲状腺癌的诊断价值分析

作者：史宜鑫; 陈林^*; 陈悦; 詹嘉; 刁雪红; 方靓; 刘迎春

来源：老年医学与保健, 2020, 26(02): 299-302.

DOI：10.3969/j.issn.1008-8296.2020.02.035

• 老年
• 甲状腺结节
• 甲状腺癌
• 超声检查
• 甲状腺超声影像与数据报告系统

目的评估美国放射学会(ACR)2017版TI-RADS(2017-ACR-TI-RADS)诊断老年甲状腺癌的价值。方法回顾性分析2018年1月-2018年12月在复旦大学附属华东医院行超声检查出480个结节(良性306个和恶性174个)的超声特征,根据2017-ACR-TI-RADS的标准将甲状腺结节分为1-5类(TR1-5),绘制受试者工作特征(ROC)曲线及计算曲线下面积(AUC),并比较TR3和TR4分别作为临界值诊断甲状腺癌的效能。结果 2017-ACR-TI-RADS分类预测甲状腺癌的AUC为0.731,以TR3为临界值诊断恶性结节的敏感性和阴性预测值(97.70%和93.85%)明显高于TR4(63.79%和78.86%)(P<0.001),而以TR4为临界值的特异性,准确性和阳性预测值均明显高于TR3(76.80%、72.08%、61.00%vs. 19.93%、48.12%、40.96%)(P<0.001)。结论 2017-ACR-TI-RADS分类系统对老年甲状腺结节患者有一定的诊断价值,但总的诊断效能不够理想,有待进一步研究更加适用于老年患者的TI-RADS。

• 单位
  复旦大学; 华东医院