支气管激发试验及小气道功能检测在咳嗽变异性哮喘诊断中的应用

作者：邬宇芬; 张皓; 郭艳芳; 张欣; 朱晓红; 潘汉匀

来源：临床儿科杂志, 2015, 33(04): 330-333.

DOI：10.3969/j.issn.1000-3606.2015.04.009

• 气道高反应
• 小气道功能
• 咳嗽变异性哮喘
• 儿童

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿支气管激发试验及小气道功能改变的特点。方法选取2012年5月至2014年2月在三家医院门诊就诊的慢性咳嗽患儿353例,年龄(7.45±2.58)岁,分别进行常规通气肺功能检查、支气管激发试验及问卷调查,对比分析支气管激发试验阳性及阴性患儿肺功能的差异。结果在353例慢性咳嗽患儿中,支气管激发试验阳性并符合CVA诊断的患儿200例(56.66%)。支气管激发试验阳性组患儿夜间咳嗽及剧烈干性咳嗽的比例明显高于阴性组,而晨起/日间咳嗽及湿性咳嗽的比例明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01)。支气管激发试验阳性组患儿有特应性皮炎和鼻炎病史比例均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。支气管激发试验阳性组反映小气道功能的FEF75(%)明显低于阴性组,差异有统计学意义(P=0.032)。结论气道高反应性和小气道功能下降是CVA重要的病理特征,支气管激发试验及常规肺功能检测对CVA的诊断及慢性咳嗽病因的相关性分析具有重要的临床价值。

• 单位
  上海市浦东新区公利医院; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心