RDW预测急性胰腺炎死亡风险的价值及其与网织红细胞各参数相关性的研究

作者：栾兴伟; 黄猛; 孙美玲; 黄飞; **锦

来源：国际检验医学杂志, 2017, 38(04): 439-441.

• 红细胞分布宽度
• 急性胰腺炎
• 网织红细胞

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)预测急性胰腺炎(AP)患者死亡风险的价值及其与网织红细胞(Ret)各参数的相关性。方法选取中南大学湘雅二医院急诊外科2015年3月至2016年5月收治的AP患者164例,其中生存患者151例,死亡患者13例,另选取175例体检健康者作为对照组;抽取研究对象静脉血,采用Sysmex XN-1000全自动血液分析仪检测全血RDW和Ret各参数。组间比较行Mann-Whitney U、Kruskal-Wallis H检验;用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价RDW对AP死亡风险的诊断价值;RDW与健康者、AP患者Ret各参数的相关性行Spearman相关检验。结果 AP死亡组RDW水平为[15.7%(14.1%21.8%)]高于AP生存组的[13.3%(12.7%14.5%)],差异有统计学意义(Z=40.02,P<0.05);以RDW水平诊断AP死亡风险的ROC曲线AUC为0.835(95%CI:0.7860.951);以RDW≥14.5%为诊断AP死亡风险指标的cut-off值,敏感度为71.43%(95%CI:41.90%91.60%),特异度为89.40%(95%CI:83.40%93.80%);AP患者RDW水平与网织红细胞百分比(Ret%)、未成熟网织红细胞比率(IFR)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)、高荧光强度网织红细胞比率(HFR)呈正相关(r=0.376、0.502、0.468、0.475,P<0.01),与低荧光强度网织红细胞比率(LFR)呈负相关(r=-0.502,P<0.01)。结论 RDW水平是早期预测AP患者死亡风险的一个较好指标,其升高程度与Ret生成密切相关。

• 单位
  青岛大学附属医院; 中南大学湘雅二医院; 山东省青岛市精神卫生中心