经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻

作者：杨华; 李恒; 王振迪; 曾甫清

来源：现代泌尿外科杂志, 2013, 18(01): 37-39.

• 球囊扩张
• 输尿管梗阻
• 肾移植
• 治疗
• 引流

目的探讨经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年至2011年华中科技大学附属协和医院6例接受经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗移植肾输尿管梗阻的患者资料。所有患者先行B超引导移植肾穿刺造瘘,顺行造影确定梗阻的具体位置,顺行球囊扩张输尿管狭窄段,术后留置双J管和肾造瘘管,无效则改开放手术。结果 6例患者中1例输尿管狭窄段>1 cm,球囊扩张失败,1例合并尿瘘,尿囊肿,扩张治疗无效,此2例均经开放手术治愈;其余4例一次扩张治愈,随访16～38个月,肾功能正常,无梗阻复发。结论经皮肾穿刺顺行球囊扩张安全、损伤小,可作为治疗移植肾输尿管梗阻的首选方法,对于合并有其他外科并发症或扩张治疗失败的患者,需开放手术治疗。

• 单位
  协和医院; 华中科技大学