儿童贲门失弛缓症36例临床特征及随访

作者：王国丽; 赵春娜; 周锦; 于飞鸿; 沈惠青; 张晶; 徐樨巍

来源：中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(07): 510-512.

• 贲门失弛缓症
• 临床特征
• 预后
• 随访
• 儿童

目的探讨儿童贲门失弛缓症(AC)的临床特征及不同治疗方案的疗效和预后情况。方法回顾性分析2006年8月至2015年9月于首都医科大学附属北京儿童医院消化科住院治疗的36例AC患儿的临床表现、实验室检查、治疗等临床资料,比较不同治疗方案的疗效及预后情况。采用AC临床症状评分(1Eckardt评分)对患儿症状进行分级,治疗有效的标准为治疗后Eckardt评分≤3分。应用SPSS 19.0统计学软件进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 36例AC患儿中,男24例,女12例;年龄(10.0±3.4)岁(1.415.5岁);病程0.5(0.2,3.0)年(1个月9年)。主要临床症状为呕吐33例(91.7%)、吞咽困难23例(63.9%)、体质量减轻16例(44.4%)、胸痛9例(25.0%)。手术治疗组与药物治疗组患儿比较,3个月内治疗有效率分别为100.0%(13/13例)、71.4%(5/7例),2组比较差异无统计学意义(P=0.111)。6个月内治疗有效率分别为100.0%(13/13例)、50.0%(3/6例),2组比较差异有统计学意义(P=0.021)。12个月内,手术治疗组患儿均无复发,治疗有效率为100.0%;药物治疗组患儿除1例自行停药,余均因治疗效果欠佳于外院行手术治疗。结论药物及手术治疗AC均有较好的短期疗效,但手术治疗的患儿中、长期疗效均高于药物治疗的患儿,手术治疗症状缓解更加稳定,不易复发。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 首都医科大学