摘要

目的分析饮食干预对多囊卵巢综合征患者健康结局的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库, 纳入关于饮食干预多囊卵巢综合征患者的临床RCT, 检索时限截至2020年8月。由2名经过培训的研究员独立筛选文献、提取数据和进行质量评价, 并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇临床RCT, 总计697例多囊卵巢综合征患者。Meta分析结果显示, 与对照组比较, 饮食干预能降低多囊卵巢综合征患者的体重(MD=-2.22, 95%CI -2.75~-1.68, P<0.001)、BMI(MD=-1.05, 95%CI -1.24~-0.87, P<0.001)、腰围(MD=-2.35, 95%CI -4.17~-0.53, P=0.01)、空腹血糖(MD=-0.12, 95%CI -0.18~-0.05, P<0.001)、空腹胰岛素(MD=-4.77, 95%CI -5.59~-3.96, P<0.001)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(MD=-0.93, 95%CI -1.29~-0.57, P<0.001)、促黄体生成素(MD=-0.46, 95%CI -0.90~-0.03, P=0.040)、促卵泡生成素(MD=-0.16, 95%CI -0.31~-0.01, P=0.030)、总睾酮(MD=-0.33, 95%CI -0.53~ -0.13, P=0.001), 提高性激素结合球蛋白(MD=8.02, 95%CI 5.55~10.49, P<0.001)和妊娠率(RR=18.38, 95%CI 4.47~75.55, P<0.001)。结论饮食干预可提高多囊卵巢综合征患者的妊娠率, 改善内分泌代谢状态, 降低患者胰岛素抵抗水平和人体可测量指标。