nBiPAP与nCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患儿脑功能的影响

作者：黄会芝; 温晓红^*; 孙亚伟; 于梅; 张慧杰; 张慧敏

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(08): 1439-1442.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.08.025

• 持续气道正压通气
• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 振幅整合脑电图
• 随机对照试验

目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、拔管,按照随机数字表法随机分为两组:nCPAP组(25例)与n Bi PAP组(25例)。根据TcSO2或血气分析调整FiO2等参数,记录各种临床指标。评估正压通气后24 h Tc SO2、血气参数及FiO2,应用aEEG评估脑成熟度。结果正压通气后24 h nBiPAP组FiO2(%)低于nCPAP组(P=0. 003),TcSO2(%)高于nCPAP组(P=0. 003); n BiPAP组aEEG得分明显高于n CPAP组,且a EEG各项评分与FiO2呈负相关(均P<0. 01),与TcSO2呈正相关(均P<0. 01)。结论在NRDS初始治疗中,nBiPAP组较nCPAP组更好地促进了肺氧合,减低了对FiO2的需求,改善了早产儿的早期脑功能。

• 单位
  安徽医科大学第三附属医院; 合肥市第一人民医院