磷酸肌酸钠预处理对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌损伤的影响

作者：江涛; 李元海; 刘训芹; 宗志军

来源：安徽医学, 2014, 35(04): 463-466.

• 磷酸肌酸
• 冠状动脉旁路移植术
• 乳酸
• 心肌损伤

目的观察磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium)预处理在非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中对患者心肌损伤的影响。方法择期拟行OPCABG患者40例,随机分为对照组(C组,20例)和磷酸肌酸钠组(L组,20例)。L组麻醉诱导后开始经中心静脉输注磷酸肌酸钠30 mg/kg(溶于100 mL生理盐水),输注时间30 min,分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、主动脉侧壁阻断时(T2)、主动脉侧壁开放时(T3)、关胸后(T4)抽取动脉血,检测血乳酸浓度、血糖浓度。术前1天,术后第1天和第5天检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果与C组相比,L组血乳酸浓度、血糖浓度在T2T4时点明显降低(P<0.05),术后第1天和第5天CK-MB活性及cTnI浓度降低。结论 OPCABG患者磷酸肌酸钠预处理可明显降低术中血乳酸浓度,减轻心肌损伤程度。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院