原发性肝淋巴瘤的影像学表现研究

作者：关静; 杜飞舟; 魏萌; 彭艳梅; 陈翼^*

来源：成都医学院学报, 2018, 13(06): 671-676.

• 肝脏
• 淋巴瘤
• 计算机断层扫描
• 核磁共振成像
• 正电子发射计算机断层显像

目的探讨原发性肝淋巴瘤的CT、MRI、PET综合影像学表现。方法收集解放军西部战区总医院和解放军昆明总医院2008年3月至2017年12月经病理证实的21例原发性肝淋巴瘤患者资料,回顾分析其CT、MRI、PET影像学表现,归纳其影像学特点。结果 21例患者中,单发病灶13例,2个病灶6例,≥3个病灶2例;病灶大多位于肝右叶,肝左叶和尾状叶未见病灶生长;病灶多呈圆形,最大者直径约13.7cm,最小者约2.3cm,平均直径约(5.6±1.3)cm。CT平扫示肝内低密度或稍低密度影,边界清楚,内部密度均匀;增强扫描病灶边缘明显强化,病灶内部轻度强化,14例病灶可见"血管漂浮征"。MRI平扫示病灶T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,DWI病灶内部呈高信号,增强扫描病灶强化表现与CT强化相似。18 FDG-PET/CT显像检查见全部肝脏病灶均见放射性异常浓聚,SUV最大值19.3,最小值4.4,平均值12.6;延迟1h显像示所有肝脏病灶SUV值均不同程度升高。结论原发性肝淋巴瘤CT、MRI、PET检查表现具有一定的共性特征,其联合运用可提高肝脏淋巴瘤的诊断水平。